碘131治疗价格(碘131治疗一次价格)

今天浏览头条号之前的文章

碘131治疗甲状腺癌，神药还是毒药？

恰好捕捉到了这条留言

那篇文章只提到碘治疗会增加第二癌症发生率

网友“InNoVation”不仅无中生有，暗度成仓，凭空想象，凭空捏造

还坚称碘治疗不增加第二癌症的发病率

这种奇葩理论，我肯定要diss一下啊

据微信里的小伙伴说

“InNoVation”收到回复后十分不服气，气焰嚣张的指责我

既然大虾说引发第二癌症没有科学依据

那这期就来科学的扯扯碘治疗和第二癌症的关系

实锤：碘治疗引发第二癌症！

碘131是甲状腺癌的常规治疗手段

大家很早就开始关注碘131是否会引发第二癌症

这里就用大数据说话

美国的一项大样本的报告：Thyroid 2013, 23, 575-582

统计了52103位1973-2008年确诊甲状腺癌的患者，他们中34%接受了碘治疗

随访过程中，4457位确诊了第二癌症

相对于没有接受碘治疗的甲癌患者

经历过碘治疗的患者，第二癌症发生几率增加了22%

其余地区的调查结果也类似

在欧洲，台湾和香港，大约58%-72%的甲癌患者接受了平均剂量100-160豪居的碘治疗

相比于没有接受过碘治疗的患者群体

接受碘治疗的患者第二癌症发生几率增加了16-80%

碘治疗增加第二癌症发病率，是实锤了！

碘治疗引发哪些器官的癌变？

碘治疗会引发哪些部位的癌变呢？

这就要从碘131进入人体内的活动轨迹说起

口服的碘131经过食道，胃，小肠

进一步被周围的血管运输到体内的吸碘部位

比如，残留甲状腺和甲状腺癌组织特异吸碘

还有，唾液腺生理吸碘

没有被吸收的碘131则通过尿液和粪便排出

尿液的排出路径是肾脏，输尿管，膀胱

粪便的排出路径是大肠，肛门

碘131通过释放β射线破坏周围结构

在其所到之处都可以诱发癌变，包括唾液腺，肾脏和血液

这也解释了碘治疗后第二癌症发生率增加的现象

根据统计资料

碘疗后唾液腺癌的发病率增长了2-7倍

白血病的发病率增长了1-2倍

肾癌的发病率增长了0.5-2倍

碘治疗需要辩证看待！

我们不妨回顾一下碘131用于甲状腺癌的历史

1942年，Dr. Keston首次发现甲状腺癌转移灶摄取碘131

开启了碘131治疗甲状腺癌的篇章

1977年，Dr. Mazzaferri发现优甲乐抑制联合碘治疗可以降低甲状腺癌的复发率

此后，碘131大规模用于甲状腺癌治疗

2000-2010年间，多个研究中心发现Dr. Mazzaferri的数据并不科学

碘治疗不仅不能降低低危甲状腺癌的复发率

反而由于被大规模使用

患者第二癌症尤其是白血病的发生率显著上升

这也是为什么今天碘治疗的方案更加个体化

对于低危的患者：不推荐碘治疗

对于中危的患者：碘治疗有可能降低复发率，但也会增加辐射，需要平衡利弊

对于高危的患者：通常需要碘治疗，但如果吸收效果不好，要避免多次无用的碘治疗

碘治疗引发第二癌症的比例不算高

但真正能从碘治疗中获得生存收益的

也仅仅是一小部分摄碘良好的高危病人

所以大家在接受碘治疗前需要考虑清楚利弊关系

我们国家的甲癌患者大面积接受碘治疗也就是近10年的事情

而从碘治疗到第二癌症发生平均需要15年

这种副作用目前可能没有完全体现出来

这里也算给大家打个预防针吧

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