「强直性脊柱炎有什么症状」强直性脊柱炎有什么症状表现
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强直性脊柱炎疾病，有什么症状？
强直性脊柱炎会导致患者脊柱关节间的融合，以及椎体间的胶结。如果疾病发展到腰椎，患者会有明显的腰椎旋转、柔韧性和伸展功能限制；胸椎的发育会导致胸椎的严重变形和呼吸困难，中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科主任戴烈说，肋下坠痛是一种非常常见的症状，这一点一开始往往不容易引起公众的注意，然而，当年轻人特别是男性腰背持续酸痛伴夜间疼痛、晨僵时，一定要警惕强直性脊柱炎的侵袭。
强直性脊柱炎的早期症状主要包括腰痛、关节痛等症状。后期还会影响心、肺、神经系统等，指导意见：建议您定期到当地医院风湿病科检查，做腰骶部X线、MRI、血常规、血液生化、血沉、类风湿因子检查。湖南省第二人民医院纵队外科副主任医师王军（门诊时间：周三）说，该病往往开始侵犯双侧关节油，逐渐累及脊柱和周围关节，可伴有关节外表现，严重者可出现脊柱畸形和关节强直，甚至缺如。
强直性脊柱炎是一种风湿性疾病和自身免疫性疾病，其初期临床表现主要包括以下几个方面。1.腰骶部疼痛，尤其是活动过度、站立时间过长后最为明显。强直性脊柱炎多发于20-40岁男性，是一种以慢性进行性轴位受累为主的风湿性疾病。2.如果不积极治疗，生活质量会大大降低。
强直性脊柱炎通常是由于治疗不当和各种按摩所致。也有一段时间，脊柱间盘发炎和运动引起的。可以说，没有人生下强直性脊柱炎。从下背痛开始，治疗越多，关节炎症越严重，骶髂关节受累的症状是下背痛和僵硬。有时会辐射到臀部和大腿，也会辐射到双膝疼痛。然而，两膝均未发现阳性体征。目前，我们必须注意髋部、耻骨和骶髂部的病变。
强直性脊柱炎有几种常见的症状表现？
1、全身症状：绝大多数的强直性脊柱炎发病于青年期，起病往往隐匿;40岁以上发病者少见。女性病变发展缓慢，往往诊断延迟。强直性脊柱炎是一种全身性疾病，可有厌食、低热、乏力，体重下降和轻度贫血等全身性症状。
2、局部表现：关节外骨骼压痛点，主要发生在胸肋交界处、棘突、髂嵴、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟，有时这些症状也可以早期出现。肩关节为第二个好发部位。偶有膝关节病变。
3、下腰痛和脊柱僵硬：下腰痛发生缓慢，钝痛状，讲不清痛在什么地方，有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重，集中在骶髂关节附近，放射至髂嵴、股骨大转子与股后部，一开始疼痛或为双侧，或为单侧，但几个月后都变为双侧性，并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状，可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显，病人往往诉说由于僵硬与疼痛，起床十分困难，只能向侧方翻身，滚下床沿才能起立。
4、眼部病变：骨骼外病变主要为眼部病变，可有急性葡萄膜炎，发生率可高达25%。心血管疾患有主动脉炎，主动脉瓣关闭不全，心脏扩大，房室传导阻滞和心包炎等。肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。神经系统病变常为继发性，有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现。
强直性脊柱炎的症状有哪些啊？
在生活当中有很多脊椎性的疾病，大家都会误以为是腰间盘突出或者过度劳累导致，但是实际上这些疾病有很大的区别，基本上临床的症状都非常相似，但是这很有可能是不同疾病所引起，而且不同的原因也会引起不同的并发症，所以说对于脊柱出现症状的一些人群，一定要去医院进行检查，不要根据日常的症状来选择药物或者说是治疗方法。
在脊椎疾病当中就存在强直性脊柱炎这种疾病，这种疾病的临床表现是腰部和臀部疼痛，在早晨或者长期久坐之后，会出现明显的腰部僵硬的情况，而且活动之后会有一定的减轻，这种疾病会在做许多弯曲动作的时候受到限制，这种疾病就好像是过度劳累之后所出现的一些症状，但是这种疾病可能更为严重，很有可能会导致患者胸部疼痛，伴随着病情的进展，很有可能会危害到传导系统，甚至是心脏功能。患病严重的人有可能会出现心慌心累和下肢水肿等症状。
因为这种疾病发生在脊柱当中，对于人体来说就存在一个非常危险的情况，就是对于人的脊髓会有一定的损伤和作用，可能会导致神经系统出现一些异常压迫脊髓，很有可能会在日常生活当中感觉异常或者说是导致运动功能丧失，特别严重的情况很有可能会导致下半身直接瘫痪。所以说这种疾病的症状可以说是比较明显，而且在日常生活当中这些症状大家都会不以为然，能是认为自己过度劳累所导致，但是实际上这种疾病还会伴随着其他部位的疼痛，甚至会出现很多并发症比如说心律失常、心脏功能不全等等。那么如果说自己长期脊柱不能够自由弯曲或者经常疼痛的话，最好是去医院进行检查确定病因。
强直性脊柱炎有哪些症状?
你好！
强直性脊柱炎主要发生于青壮年，绝大多数于40岁前发症，发病高峰年龄为20~30岁，一般认为主要侵犯男性，男女比例约为4：1。强直性脊柱炎的病因未明，基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实强直性脊柱炎的发病和一种基因细胞标记--HLA-B27密切相关，并有明显家族发病倾向。
由于发热或其他原因，患者有时会出现食欲不振、消瘦、身体虚弱、自汗或盗汗等症状，但一般处于一种相对稳定状态，不呈进行性加重的趋势
贫血：强直性脊柱炎患者可出现慢性单纯性贫血，这种贫血程度较轻，且长期保持稳定，一般毋须特殊治疗。实验室检查通常为正细胞正色素性，偶呈小细胞低色素性，白细胞总数和血小板数一般均正常，而血清铁和总铁结合力下降。
发热：发热可见于强直性脊柱炎早期或疾病活动期，多表现为不规则的低热，体温在37-38~E之间，时间不固定，午后和夜间发热较常见，一般晨起体温降至正常。也有的患者出现上午低热。这种发热对解热镇痛剂反应良好。如果患者出现持续发热或高热，而解热镇痛剂效果不佳时，应注意查血象，以除外合并感染。
有腰骶部疼痛加重，脊柱疼痛严重，并伴有全身关节疼痛，疼痛呈持续性不间断疼痛；全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现；驼背、脊柱活动功能消失，拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘硬化融合，脊柱韧带已经骨化，脊柱间增生搭桥，严重畸形弯曲。这时治疗是很困难的，即使治愈，也会留下后遗症。因此强直性脊柱炎患者的早期诊断，早期治疗、准确治疗是最关键的，失去早期治疗机会，痛苦往往伴随患者的后半生。因病痛而致残，这对患者及亲人是最残酷的折磨。在此敬告青少年朋友：如果感觉经常腰痛、或脊柱痛、髋痛、足跟痛，务必到医院全面检查，对强直性脊柱炎这个病要提高自我保护，千万莫要贻误最佳治疗时机。
黄山路466号
强直性脊柱炎有什么表现
我的一位朋友就是得得这种病。
强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能及时到专科就诊，以至不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。
部分病人初期临床表现颇似急性风湿热，或出现大关节肿痛，或伴有长期低热、体重减轻，以高热和外周关节急性炎症为首发症状的也不少见，此类病人多见于青少年，也容易被长期误诊。
个别病人初期类似结核病，表现为低热、盗汗、虚弱、乏力、体重减轻、贫血，有时伴有单侧髋关节炎症，易被误诊为结核病。
出现这种情况时，如果抗结核治疗无效，而病人对消炎痛等非甾体抗炎药反应良好，应考虑到强直性脊柱炎的可能。
值得注意的是，有些病人在偶然的一次外伤、受凉或受潮、消化道或呼吸道感染之后，随即发病，此时应提醒广大医务工作者、患者以及家属注意，不能掉以轻心，如果当时不能确诊，也应密切观察，定期随访，以期早期诊断，及时治疗。
本病有明显的家族聚集倾向。所以，我们建议应该对强直性脊柱炎患者的血亲或子女高度警惕，密切注意各种发病迹象，以便早期诊断，及早治疗，改善预后。特别是年轻男性以膝关节肿痛为首发症状，而无典型中轴关节病变，却有家族史者，应高度疑及强直性脊柱炎的可能，力争早期诊断、早期治疗。
在强直性脊柱炎患者中，HLA—B27阳性者高达90％以上，阴性者只占不到10％。HLA—B27阳性者，发病年龄较早，以青年男性多见，有的甚至在儿童时期发病，有明显的家族聚集倾向，临床症状典型，脊柱受累明显，髋关节受累严重，容易致残，预后较差；而HLA—B27阴性者，发病年龄相对较晚，家族聚集倾向较少见，中轴关节病变也较轻，累及眼部发生急性虹膜炎者不常见，预后也较好。
(二)首发症状
1．腰背痛：腰背痛是强直性脊柱炎最常见的症状，是病情活动的指标之一。疼痛的位置包括腰部、下背部及腰骶部。因为强直性脊柱炎主要侵犯中轴关节且病变发展趋势大部分是由下而上，所以骶髂关节和腰椎受累几乎见于所有该病患者，其发生率在90％以上。骶髂关节炎症早期一般比较隐匿，所以早期腰痛只表现为腰骶部不适或隐痛，有些患者只在劳累后发作，呈间歇性或两侧交替性酸痛，或表现为臀深部不适感。另有一些患者，可能有外伤或其他诱因，表现腰骶部疼痛突然发作，疼痛剧烈不能活动，或伴发热，似机械性腰痛或急性炎症改变，卧床休息数日后，疼痛可缓解或消失。这种情况可反复出现，有逐渐加重的趋势。初期疼痛的部位常位于腰骶部，可为单侧，以后逐渐进展为双侧，疼痛严重时可放射至髂嵴、耻骨联合、双鼠溪部、坐骨结节和大腿后方，咳嗽、喷嚏、弯腰等动作的牵拉可使疼痛突然加重。
随着病情进一步发展，隐痛或间歇痛会变成持续性腰骶部酸痛、刺痛和臀深部钝痛或腰、骶、臀等部位难以言状的酸胀不适感，夜间较重，影响睡眠，甚至在睡眠中痛醒，常常不得已下床活动以减轻疼痛。晨起或长时间保持一个姿势，会出现腰部僵硬感，疼痛也会加重，稍事活动后又会减轻。有些患者腰部怕风怕凉，常喜多加衣被，遇风寒潮湿疼痛加重，遇温遇热则疼痛减轻。疼痛严重时病人不能下床活动，翻身困难。夜间休息痛是病情活动的指征之一。
一般而言，腰痛或僵硬休息不能缓解，适当的活动反而能够减轻症状，这是炎症性腰痛的特点，可依此与机械性腰痛进行鉴别。后者活动或劳累后加重而休息能使症状缓解。但当疼痛严重以致不能活动时，这个特点常常被掩盖，临床上需仔细鉴别。
有些患者腰痛或不适症状较轻未引起重视。病人仅表现腰部僵痛或腰肌酸痛，或有椎旁压痛时很容易与风湿性多肌痛、肌筋膜炎、纤维织炎神经痛或精神性疼痛相混淆；当出现单侧臀部或大腿后侧疼痛时，又容易被误诊为坐骨神经痛或腰肌劳损。强直性脊柱炎臀腿疼痛一般很少放射至膝关节以下。
2．晨僵：晨僵是指清晨僵硬感，活动后可缓解，是病情活动的指标之一，也是强直性脊柱炎早期常见的症状之一。
强直性脊柱炎患者清晨起床时，或久卧久坐之后站起时，腰骶部常感到僵硬不舒、活动不利，有时需持物借力方能活动，活动一段时间后，这种僵硬感会逐渐减轻、缓解或消失。病情轻者持续时间较短，病情严重者可持续全天。
除活动以外，局部按摩、热敷、热水浴也可使晨僵缓解。晨僵不只表现在腰骶部，脊柱及全身其他关节也会发生晨僵。
3．肌腱、韧带骨附着点疼痛：强直性脊柱炎的特征性病理变化是附着点炎症。附着点是指肌肉、韧带与骨骼或关节囊的附着处。附着点炎症是肌腱端的非细菌性炎症。这种炎症可导致肌腱韧带的疼痛和肿胀。由于附着点都在关节周围，所以常常引起关节周围肿胀。
附着点病变可见于软骨关节或双合关节，尤其是活动性较差的关节，如骶髂关节和脊椎的关节突部位等。很多部位的附着点炎症都可引起临床症状。临床常见的附着点炎症多发生于胸肋连接处、颈椎棘突、胸椎棘突、腰椎棘突、髂嵴和髂骨前后棘、股骨和胫骨粗隆、坐骨结节、耻骨联强直性脊柱炎在治疗上与类风湿关节炎有一些相似之处。甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、爱若华、火把花根片、雷公藤等，对强直性脊柱炎和类风湿关节炎都有效；而羟氯喹只对类风湿关节炎有效，对强直性脊柱炎无效；硫唑嘌呤和环磷酰胺常被用于重型且顽固的类风湿关节炎，较少用于强直性脊柱炎。不论如何，强直性脊柱炎的药物治疗必须在专科医生指导下进行。因为，缓解病情的药物都有一定的不良反应，科学用药可获得最大的疗效和最低的不良反应，而盲目用药是危险的。
强直性脊柱炎的典型症状有哪些？
强直性脊柱炎的症状表现1.为腰骶下腰背或者臀部出现疼痛,一开始疼痛的位置是一侧，过一段时间后就变成双侧2.并且还会出现腰部僵硬和疼痛，久坐痛感会加重，但活动之后疼痛和僵硬会缓解。3.要知道人的脊柱椎体之间是有间隔的，而强直脊柱炎就是脊柱的椎体之间相互融合了，引发了炎症，须用中医脊柱整体复位法将融合的椎体打开，使他们重新恢复椎体之间的间隔，并使用一些中医外敷药，如【强直居-优堂传世帖】，那么强直就能从根本上得到缓解。就会慢慢恢复正常。
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